訪問診療とは
在宅医療(訪問診療)は、具合が悪くなったときだけ医師が診察に訪問するのではなく、お一人で通院が困難な患者様のご自宅に、医師が定期的に訪問診療にうかがい、計画的な医療サービスを提供するものです。
定期訪問に加え、緊急時には365日×24時間体制で対応し、必要に応じて臨時往診や入院先の調整なども行います。
訪問診療の対象となる方
・お一人で通院するのが難しい方
・ご家族の介護で手が離せない方
・介護サービスを受けている方
・認知症や寝たきりの方
・パーキンソン病などの難病の方
・経管栄養・カテーテル類・人工呼吸器の管理が必要な方
・高齢で定期的な健康管理が必要な方
・がんの治療が終了し、最期まで自宅で過ごしたい方
訪問診療で可能な処置
基本的診察について:医師による診察、尿検査や血液検査、点滴・注射
安定した呼吸について:気管切開、在宅酸素療法
栄養摂取について:胃ろう栄養、中心静脈栄養、インスリン自己注射(自己血糖測定)
排泄について:自己導尿、尿道留置カテーテル交換、人工肛門
苦痛の緩和について:麻薬の管理、関節内注射・トリガーポイント
外科的処置について:外傷や褥瘡処置
診療費用
在宅医療は外来診療扱いとなり、健康保険が適用されます。自己負担の目安は下記の通りです。
①ご自宅で療養されている方の場合 1か月あたり:7,000円ほど
(1割負担/月2回の訪問診療を受けた場合)
②施設等で療養されている方の場合. 1か月あたり:2,000~6,000円ほど
(1割負担/月2回の訪問診療を受けた場合)
(施設の種類(区分)や診療方法により異なります)
※初診月は上記と異なります。
※医師の訪問回数が増える場合、1回につき+約840円となります。
※検査や処置、電話相談(電話再診)、往診などを行う場合、別途費用が加算されます。
※診療費の1か月あたりの自己負担額には上限があります。詳細はお問い合わせ下さい。
※介護保険をご利用の方は別途、居宅療養管理指導費がかかります。
※診療費用等は、医療費等の改定に伴い、変更になる場合があります。
訪問診療を受けるまでの流れ
①お問合せまずはケアマネージャーや病院医療相談員にご相談ください。主治医がいない場合は、当クリニックにご相談ください。
②ご説明・ご相談今後の診療計画について、サービス内容・訪問回数や時間などのご相談をします(可能であれば主治医からの紹介状をいただけると計画が立てやすいです)。
③訪問診療開始計画に沿って訪問診療を開始します。
夜間・休日対応
〜患者さんやご家族、施設の方にご理解いただきたいこと〜
①365日×24時間体制について
在宅医療においては365日×24時間体制が求められますが、一人の医師がその体制で働き続けることは医師自身の疲弊に繋がると考えております。
主治医の疲弊は診療の質の低下を招き、結果的に夜間コールの頻度が増加するという悪循環を生じさせます。
当院では、平日日中の診療は主治医が担当し、夜間・休日は当院とネットワークを組む当直医が診療する場合があります。
患者さんの診療情報や治療方針に関しましては、電子カルテでリアルタイムに共有し主治医でなくても変わりなく医療を提供することが可能です。
②夜間・休日の緊急往診について
平日日中は主治医が対応致しますが、夜間・休日は当直医が対応する場合があります。
まずはお電話で状況をうかがい、往診の必要性を判断致します。
往診が必要と判断した場合、可能な限り速やかにお伺いいたしますが、すぐに駆けつけるということはできません。
また、他の患者さんの診療中あるいは往診依頼が重なっている場合や、交通状況などで長時間お待ちいただく場合がございます。
(※平日の日中でも診療状況によっては主治医以外の医師が対応することもございます)
また、お電話の内容から状態によっては患者さん・ご家族のご意向を確認の上、救急搬送(119番通報)を推奨する場合もございます。
在宅医療情報連携加算のご案内
◇当院では往診や訪問診療に対応しています。
通院が困難な患者さまの「ホームドクター」として、定期的に訪問診療を行います。
寝たきりなどで通院できない方や病院から退院して自宅療養中の方など、患者さまの状況に応じて対応します。
ご不明な点は受付にご相談ください。
◇緊急時に「365日24時間」医療従事者への直接連絡が可能です。
患者さまの状況に応じて、下記医療機関・介護施設ときめ細やかな連携体制をとっています。
患者さまの同意の上、連携施設との間でICTシステム(バイタルリンク®︎)を用いて診療情報を共有しています。
【連携施設】
岡村クリニック、風川医院、川崎医院、国夫新生クリニック、西岡医院、平川クリニック、藤川クリニック、ふなもとクリニック、よねくらクリニック、臨港クリニック
◇バイタルリンク®︎とは?
患者さまの治療やケアに必要な情報をパソコン/スマートフォン等を通じて他職種間で共有できるシステムです。
厚生労働省のガイドラインに準拠した機密性の高いセキュリティにより、患者さまの大切な情報をお守りしています。
バイタルリンク®︎は帝人ファーマ株式会社より提供されているシステムです。
詳細は右記URLから確認できます → https://teijin-331.jp/
対象地域
西宮市、芦屋市 、尼崎市、伊丹市、
宝塚市、大阪市の一部、神戸市の一部